吸注套扎疗法简介  缩腺疗法简介  与同类技术的比较

吸注套扎疗法简介

吸注套扎疗法是医用多能吸注套扎器治疗肛肠疾病的特有方法。

医用多能吸注套扎器是以祖国传统医学,现代医学及生物力学等对痔病认识的综合理论为依据,在总结吸收前人智慧的基础上,集合自己30多年行医经验和20多年临床研究成果,并融多项国家专利为一体的新型专科医疗器械。它源于注射疗法与胶圈套扎疗法,又优于注射与套扎疗法。是一种1+1>2的优化组合。

它在治疗过程中,将注射与套扎两种治疗方法的优点有机的结合在一起,提高了痔疮治疗的安全性和有效性,避免了已有技术治疗时的出血和复发问题。一次性吸注针(吸注吸盘)的应用,借助负压的吸注原理,使病变处与正常组织拉开间隙,为进针和给药的准确性创造了良好的条件,其既改变了以往痔注射时的进针的力学方向,又解决了以往注射法治痔时深浅不易掌握及药物不能真正注射到痔体病变处和痔体药物注射后大部分药液由注射针孔向肠腔倒流从而影响疗效等难题。局部靶向治疗实现了给药的精密化。由于吸注给药与胶圈套扎在同一痔核先后并施,吸注给药后的针孔被胶圈套扎闭合,从而有效阻止了治疗药物自注射针孔向肠腔的外溢倒流,充分发挥了药物的治疗作用,使病变痔组织蛋白凝固,痔内慢性无菌炎症、渗出液及内源性化学介质消除,大大提高了药物治疗效果。同时,通过吸注与套扎双重治疗作用,利用胶圈的强弹性回缩力,对吸入吸盘的被套扎的病变脱出痔施加渐进性,持续性的绞勒,阻断内痔的血供,造成被套扎痔组织缺血,坏死,脱落,达到去除多余病变痔组织造成痔粘膜瘢痕固脱的目的。又因注射药物对痔组织和痔血管的直接硬化作用,使痔核脱落时其残留痔组织的血管已被药物硬化固定,从而血管壁失去了扩张功能,故血栓形成后栓塞牢固,不易脱落。使治疗变得更为安全有效。

 
 
 
 
 

与同类技术的比较

   
 

下面我们就对其目前常用的治痔方法的疗效进行比较分析:

(一)、硬化剂注射疗法:硬化剂注射于痔核内,可使痔组织蛋白凝固变性,对消除或抑制无菌性炎症的痔组织的变质,渗出以及化学介质的产生与释放起到积极作用。痔核组织细胞变性及组织的纤维化可与相邻组织粘连。纤维化组织粘连后形成的疤痕挛缩,可使痔的支持结构加强,使痔核上提固定在粘膜下肌上,此法不仅可以阻止痔核继续脱出,而且止血效果好,安全无痛。适用于痔的早期症状治疗,是其优点。但该疗法对术者的注射技术要求较高,如掌握不好注射角度和深度,注射效果则不理想,而且该疗法还有个术者无法自控的缺点,那就是内痔注射后,药液从针孔向肠腔内侧倒流外溢的问题,这是迄今为止,注射疗法尚未解决的难题,也是影响疗效的关键所在。

(二)、套扎疗法:是一种非手术微创坏死法。其治疗原理是通过器械将小型胶圈套扎在病变痔体上,利用胶圈的弹性回缩力,阻断被套扎痔体的血液供应,造成套扎远端的痔组织缺血坏死,脱落,达到去除过多痔组织的目的。该疗法操作简便,治疗费用低,疗效好并发症少,基本无痛,各种场所均可实施,不需住院及麻醉等,是其优点,其不足是:1、对其套扎遗留残存痔体内的慢性无菌性炎症无治疗作用。使受损组织继续产生并释放化学介质,导致残余部分痔组织无菌炎症再度发展,使痔体因炎性增生而再度增大,以至造成新的纤维的炎性脆断,使痔组织与肛管直肠的力学动态平衡再次失调,出现复发性痔。2、不易提前预防的出血隐患。

(三)、吻合器直肠粘膜环状切除术(PPH手术是在肛垫学说的影响下创立的一种肛垫保存术):“吻合器直肠粘膜环切钉合术”是目前肛肠科医生治疗内痔和混合痔的新方法。其原理是:PPH环形切除直肠下端2~3cm粘膜下组织,恢复直肠下端正常解剖结构,即肛垫回位。术者的目的很明确,意在不损伤有病变的肛垫组织。我们认为,创立此项手术的动机是好的,但其效果确实不够理想。对病人而言,应该说是一个得不偿失的手术,其理由是:1、手术切除的是正常的直肠粘膜组织,而真正的病变的痔组织并没有得到有效的治疗。可能手术后痔组织近期有所上提,但由于病变的痔组织还在,其中痔组织的病理变化并没有因其上提而终止,日后随着痔组织的病变程度加重而再次脱出下移。由于直肠内下端粘膜被环切,将可能造成直肠狭窄,给病人带来永久性伤害。2、吻合器价格昂贵,使患者的治疗费用增大。3、病人疼痛明显,有资料表明有59.3%患者术后需要止痛药物。需要住院。4、手术中90%病例可见吻合口出血(平均22分钟手术时间,实际上有一半的时间用于观察吻合器出血和综合止血)。

(四)、吸注套扎疗法:吸注套扎疗法是在祖国传统医学和现代痔理论指导下,结合人体肛管直肠解剖生理学特点和生物力学特性创立的一项痔微创治疗新技术,它改变了注射法进针的力学方向,解决了注射法进针深浅不易掌握及注射给药后大部分药液由注射针孔向肠腔倒流直接影响疗效等难题。靶向治疗实现了局部给药的精密化,彻底消除痔组织慢性无菌性炎症,致使组织纤维化并与相邻组织粘附牢固,达到肛管力学态平衡。应用该技术,可直接模拟出病变痔组织的局部病态脱出,并可在其不损伤健康痔组织的前提下,仅对痔脱出局部进行限制性的微创治疗。它集注射与套扎疗法的优点于一体,有效的解决了痔疮治疗过程中的出血和复发两大临床难题。由于该疗法是应用注套器在先于病变痔体被胶圈套扎前已在其被套扎的下方注入适量的治疗药物,这时当病变痔体被套扎后致痔脱落时,其残留痔体,已被治疗药物粘连固定于内括约肌表面,从而达到防脱和止血的目的。在痔疮治疗方面该技术与目前流行国外引进的PPH术相比,有着显著的技术优势与比较优势。由于吸注套扎术较PPH术应用灵活,可对多个病变痔体的脱出部分分别实施吸注套扎,从而完好的保留了被治痔体间正常粘膜组织,有效的避免了PPH术治痔后所造成的因直肠粘膜环切后所形成的直肠粘膜环形瘢痕挛缩所导致的直肠狭窄。治疗迅速,1-3分钟即可治疗一个病人。经中国中医研究院科技研究应用推广中心六年来在全国临床推广应用及上万例病例观察,结果表明技术成熟,方法先进,简便易学,经济实用,安全可靠,疗效确切,具有广泛的临床应用推广价值。

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